生活中，不少人會遇到手麻、胳膊痛的情況，往往就會認(rèn)為是患了頸椎病。然而，引起手麻的疾病有很多，腕管綜合征也是常見原因之一。生活中常有人分不清這兩種病，從而耽誤了治療。人民網(wǎng)健康“醫(yī)”點通欄目采訪了聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院骨科主治醫(yī)師宋德恩教大家如何鑒別，更早應(yīng)對。

看“病根”：一個在腕，一個在頸

手腕掌側(cè)有一個類似“隧道”的結(jié)構(gòu)，叫腕管。腕管走行著正中神經(jīng)和9根手指的屈肌腱。當(dāng)“隧道”因為某些原因（如勞損、囊腫、骨折、脫位等）變得狹窄，壓迫到正中神經(jīng)就會出現(xiàn)癥狀，這就是腕管綜合征。

(資料圖片僅供參考)

宋德恩告訴記者，長期用鼠標(biāo)、做家務(wù)等反復(fù)活動手腕的行為可能讓腕管變窄，擠壓正中神經(jīng)，神經(jīng)信號傳遞受阻，出現(xiàn)癥狀。

神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病中的一個類型，是頸椎病中最常見的類型（約占頸椎病的60%—70%），指由于頸椎間盤退變、突出，鉤椎關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)突出、增生、肥大等退行性改變，刺激或壓迫了頸神經(jīng)根，引發(fā)相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)域疼痛、麻木、感覺異常及運動功能障礙的一種疾病。

“隨著年齡增長或長期低頭，頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生、軟組織鈣化等，壓迫到從頸椎發(fā)出的神經(jīng)根，甚至壓迫脊髓，導(dǎo)致脖子、胳膊出現(xiàn)問題?！彼蔚露髡f。

看癥狀：麻木疼痛的表現(xiàn)不同

腕管綜合征的典型表現(xiàn)有——

拇指、食指、中指，還有環(huán)指靠近中指的一側(cè)麻木，小指和環(huán)指另一側(cè)不受影響，嚴(yán)重會出現(xiàn)大魚際肌肉萎縮，拇指不能捏東西；

麻木多在夜間或清晨加重，有時會麻醒，白天用手多了也會加重，甩甩手、搓搓手能暫時緩解。

頸椎病（神經(jīng)根型）的典型表現(xiàn)有——

剛開始出現(xiàn)脖子僵硬、疼痛等不適，疼痛還會順著肩膀、胳膊往下延伸，從脖子到胳膊，甚至到手指；

手麻范圍可能更廣，整個手掌或幾個指頭（取決于壓迫哪根神經(jīng)），咳嗽、低頭、轉(zhuǎn)頭時，麻木疼痛會突然加重。

在家如何自測？

宋德恩提醒說，自測方法僅供參考，實際生活中這兩種疾病可能同時存在，癥狀也可能與其他疾病，例如糖尿病周圍神經(jīng)病變、肘管綜合征、胸廓出口綜合征等混淆。“若手麻、疼痛持續(xù)超過1周，或出現(xiàn)肌肉無力、拿東西不穩(wěn)，別硬扛，及時去手外科或顯微外科就診?！彼蔚露骱粲酰绨l(fā)現(xiàn)、早調(diào)整、早治療，能減少很多麻煩。

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